Mit tegyünk, ha felmerült a COVID-gyanú?

Rendeletben foglalta össze az Egészségügyi Minisztérium, hogy mit tegyen egy romániai polgár, ha arra gyanakszik, hogy megfertőzte a koronavírus, mi történik, ha a teszteredménye pozitív, és milyen esetekben kerülhet kórházba. A rendelet, melyet most írásunkban összegzünk, már megjelent a Hivatalos Közlönyben is, és újdonságot is tartalmaz.
Ilyen például, hogy ezentúl járóbeteg-rendszerben működő kezelési-állapotfelmérési központokban vizsgálják meg az enyhe tünetekkel rendelkező vagy tünetmentes fertőzötteket, és ugyanitt állítják ki számukra a COVID-19 kezeléséhez szükséges gyógyszerek receptjét. A központok létrehozásáról múlt héten fogadott el határozatot a kormány, ebben pedig az áll, hogy ezekben bárkit ellátásban részesítenek családorvosi küldőpapír és egészségbiztosítás nélkül is, a koronavírusteszt eredménye pedig bekerül az országos Corona Forms nyilvántartásba. Az ezekben ellátott személyek kezelési költségét az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fedezi.
A tünetek súlyosságától függően, amennyiben az illetőnek oxigénterápiára van szüksége, akkor a mentőszolgálat kórházba szállítja még a COVID-teszt elvégzése előtt. Azok, akik nem szorulnak kórházi kezelésre, hanem elegendő esetükben az otthoni elszigetelés, hozzájuthatnak a központokon keresztül az eddig csak kórházi körülmények között alkalmazott antivirális kezelésekhez. Erre azért van szükség, hogy a kórházak sürgősségi osztályai ne legyenek leterhelve úgy, mint az előző hullámok idején. Az Egészségügyi Minisztérium egy interaktív térkép létrehozását is beharangozta a napokban, melyen megtalálhatók lesznek a központok elérhetőségei, ezt azonban még nem hozták nyilvánosságra.

Negatív vagy pozitív?

A koronavírus-fertőzés diagnosztizálását és kezelését lépésről lépésre szabályozó eljárásrend szerint az első és legfontosabb lépés, ha valaki a COVID-19 betegség tüneteit észleli magán, nem más, mint az, hogy felhívja telefonon a családorvosát. A második lépés a tesztelés: ez történthet a háziorvos rendelőjében, laboratóriumban, hivatalosan is tesztelést végző gyógyszertárban, a 112-es számot tárcsázva a mentőszolgálat segítségével vagy pedig a sürgősségi osztályokon.
Ha az antigéngyorsteszt negatív, a beteg mégis a COVID-19 jellegzetes tüneteit mutatja, akkor PCR-vizsgálatra is szükség van. Amennyiben a PCR-teszt is negatív, röntgen- vagy CT-vizsgálatra is irányíthatják a beteget, ha pedig szükséges, újabb PCR-tesztet végezhetnek.
Ha viszont a teszt pozitív, akkor a beteg koronavírus-fertőzöttnek minősül, a betegeket pedig a tüneteik és a veszélyeztetettségük függvényében a COVID-kezelési központokhoz irányítják. A kórházban fekvő (korábban már beutalt), pozitív teszteredményű betegeket azonnal elkülönítik, és az egészségügyi intézmény COVID-betegek számára fenntartott osztályaira utalják be.
A tünetmentes betegeknek otthoni elkülönítésbe kell vonulniuk, a háziorvosok felügyelik őket: az oltatlanokat 10 napig, míg az oltott személyeket 7 napig. A tünetekkel rendelkező koronavírus-beteg állapotát a családorvos vagy a COVID-kezelési központok orvosai mérik fel, ezekben csak azok jelentkezhetnek, akiknek pozitív lett a teszteredményük.
A házi elszigeteltségben lévő pácienseket azonnal a COVID-kezelési központokhoz irányítják, ha öt napon keresztül folyamatosan magas lázuk van, erős száraz köhögés lép fel, az oxigénszaturáció 94 százalék alá csökken, nehézlégzésük van, mély belégzéskor fáj a mellkasuk, illetve hosszan tartó legyengülést vagy erős izomfájdalmakat tapasztalnak.
A COVID-kezelési központokban vérnyomást, pulzust, szaturációt, testhőt és súlyt mérnek, azonosítják a rizikófaktorokat — például szív- és érrendszeri betegségeket, diabéteszt, elhízást, krónikus légzőszervi megbetegedést, vese- és májbetegséget, a 12–17 évesek esetében súlyos, kapcsolódó patológiákat —, kikérdezik a beteget arról, milyen gyógyszereket szed, s elemzik a laborvizsgálatok és imagisztikai vizsgálatok eredményeit.
A súlyos tüneteket mutató, oxigénre szoruló betegeket kórházba szállítja a mentőszolgálat. Beutalják azokat is, akiknél enyhe tünetek jelentkeznek, de olyan más betegségekben is szenvednek, amelyek kezelése otthonukban nem végezhető el. A fertőzöttek saját felelősségre elutasíthatják a kórházba szállításukat.
A háziorvos a beteget a napi megfigyelés eredménye alapján, távorvosi konzultációval gyógyultnak nyilvánítja, gyógyulási kritériumnak tekintve a megfigyelési időszak alatti tünetek hiányát, de legkorábban a 10 napos megfigyelés végén nem oltott személyeknél, illetve 7 nap után a beoltott vagy olyan személyek esetében, akik már átestek a betegségen az elmúlt 180 nap során. A gyógyult státuszról e-mailben tájékoztatják a közegészségügyi igazgatóságot, amelynek kötelessége ezt bevezetni a levél beérkezésétől számított 24 órán belül a Corona Forms platform adatbázisába.

Bumbuluţ Krisztina